Se você está buscando o melhor plano de saúde para dentistas, chegou ao lugar certo.
Fazendo uma pesquisa na internet, é fácil encontrar conteúdos sobre a relação entre esse profissional e o convênio médico, no entanto, normalmente apenas sob a ótica do trabalho para as operadoras.
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Mas e quando você, dentista, precisa selecionar o produto ideal para acompanhamento médico, tratamento ou rotinas preventivas?
Em quais fatores deve se atentar para aproveitar as melhores vantagens sem custos abusivos?
É sobre isso que falamos nas próximas linhas, explicando as principais características dos planos de saúde com foco em pequenos empresários – caso de muitos profissionais de odontologia, principalmente quando estão abrindo o consultório.
Siga com a leitura e tire suas dúvidas. Neste conteúdo, falaremos sobre:
- Plano de saúde para dentistas: por que é importante?
- Tipos de plano de saúde para o dentista
- O que avaliar ao contratar um plano para dentista
- 4 dicas para escolher o plano de saúde ideal
- Qual o melhor plano de saúde para dentistas?
- Sami tem o plano de saúde ideal para dentistas
Plano de saúde para dentistas: por que é importante?
Todo mundo espera manter o bem-estar sempre, porém, quem trabalha na área da saúde depara com imprevistos quase todo dia.
São pacientes que sofrem acidentes, riscos de contaminação com substâncias utilizadas no trabalho, diagnóstico de doenças silenciosas em fases iniciais e por aí vai.
Nesse cenário, é fundamental contar com assistência médica adequada a suas necessidades, a fim de estar coberto quando mais precisar, concorda?
Além dos imprevistos e dos perigos inerentes ao trabalho como dentista, os últimos dois anos nos mostraram a importância de se zelar pela saúde mental e física.
E o plano de saúde é uma opção interessante, pois pode combinar atendimento médico e psicológico, oferecendo economia ao beneficiário.
Sem contar a possibilidade de incluir dependentes, estendendo o acesso a cuidados clínicos com qualidade e agilidade aos seus entes queridos.
Então, não é à toa que, mesmo em contexto de pandemia e perda de receitas, em 2021 a quantidade de beneficiários de planos de saúde tenha atingido o maior patamar dos últimos 5 anos, com um total de 48.137.767 pessoas cobertas.
Tipos de plano de saúde para o dentista
O dentista pode escolher entre qualquer uma das 3 modalidades de inclusão reconhecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS):
- Individual ou familiar: produto destinado à pessoa física. Não exige CNPJ
- Coletivo empresarial: exclusivo para pessoa jurídica e microempreendedor individual (MEI). Essa modalidade exige CNPJ e outros documentos que comprovem a atividade como empresário, ou vínculo empregatício com uma organização
- Coletivo por adesão: contratado por sindicatos, associações e outras entidades que representam grupos de clientes. Requer vínculo com essa instituição, o que geralmente é feito mediante o pagamento de taxas mensais.
Vale fazer uma avaliação sobre o custo-benefício de cada opção, já que os planos individuais costumam ser mais caros do que os coletivos.
Quanto às coberturas disponíveis, existem 12 combinações possíveis, mas todas se baseiam em 5 classificações fundamentais:
- Ambulatorial: destinada a consultas, exames e procedimentos simples. Não cobre cirurgias e internações
- Hospitalar: voltada a cirurgias, internações e outras rotinas realizadas dentro do hospital, com exceção de procedimentos obstétricos
- Hospitalar com Obstetrícia: cobre operações, internações, parto e procedimentos obstétricos, incluindo atendimento durante o primeiro mês de vida do recém-nascido
- Referência: é o plano modelo da operadora. Combina assistência ambulatorial, hospitalar e obstétrica, com internação em enfermaria
- Odontológico: exclusivo para consultas, exames e procedimentos pedidos pelo cirurgião-dentista.
O que avaliar ao contratar um plano para dentista
Agora que você conhece os tipos de plano disponíveis, veja quatro pontos de atenção na hora de selecionar o produto.
Modalidade de contratação
No tópico acima, explicamos as três modalidades de contratação do convênio médico.
Elas estão entre os primeiros quesitos a se avaliar, pois contemplam serviços e custos distintos.
Já adiantamos que o preço das mensalidades é tradicionalmente mais baixo entre os planos coletivos.
No entanto, os coletivos por adesão acabam exigindo outras taxas e a filiação a uma entidade de classe, portanto, os convênios empresariais costumam ser a opção mais vantajosa.
Eles estão disponíveis para pequenos e médios empresários, pois necessitam de CNPJ.
Períodos de carência
Podemos definir a carência como o tempo de espera para ter acesso a todos os serviços contratados via plano de saúde.
O período existe porque esse produto funciona mediante rateio, ou seja, todos pagam mensalmente para que alguns utilizem os serviços mais caros, quando necessário.
Recomendamos que você peça informações sobre a carência antes mesmo de assinar o contrato com a operadora, evitando ficar sem atendimento na hora que precisar.
Principalmente se tiver uma doença ou lesão preexistente ou estiver planejando ter um filho em breve.
Como órgão regulador do setor no Brasil, a ANS estabelece prazos máximos de atendimento que devem ser obedecidos pelas operadoras. São eles:
- Urgências e emergências: 24 horas
- Demais coberturas: 180 dias
- Partos a termo, a serem realizados entre a 37ª e a 42ª semana de gestação: 300 dias
- Doenças e lesões pré-existentes: até 2 anos de Cobertura Parcial Temporária.
Rede credenciada
Rede credenciada é o conjunto de estabelecimentos e profissionais de saúde cobertos pela mensalidade do convênio.
É comum pensar que a melhor rede seria aquela mais abrangente, contudo, nem sempre esse raciocínio faz sentido.
Muitas vezes, vale mais a pena priorizar locais de fácil acesso, próximos a sua casa ou empresa e que sejam reconhecidos pela qualidade.
Tipo de pagamento
Quanto ao pagamento do plano de saúde, é natural pensar logo em mensalidades, ou seja, no formato pré-pago.
Isso porque cada boleto mensal arca com os serviços usados nos próximos 30 dias.
No entanto, existem também a coparticipação e o reembolso, que são formatos mistos ou pós-pagos.
A coparticipação engloba uma parte pré (mensalidade) e outra pós-paga (taxa por serviço utilizado via plano).
O reembolso, por outro lado, é um formato totalmente pós-pago, no qual o cliente escolhe o local de atendimento, paga e, em seguida, solicita a devolução de uma porcentagem do valor à operadora do plano.
Apesar da maior flexibilidade, esses formatos podem acabar saindo mais caros do que o pré-pago.
4 dicas para escolher o plano de saúde ideal
Escolher o plano de saúde ideal pode ser uma tarefa árdua, mesmo que você esteja por dentro das características desse produto.
Mas não se preocupe, porque vamos ajudar você com 4 dicas certeiras.
1. Descubra seu perfil de uso
Você já deve ter percebido que dá para fazer compras gastando menos quando nos planejamos com antecedência.
O exemplo mais simples desse fato é o supermercado, que reúne uma série de produtos e acaba nos incentivando a levar itens supérfluos quando não levamos uma lista de compras.
Mas essa premissa também se aplica a outros produtos e serviços, incluindo o plano de saúde.
Antes de escolher entre as opções apresentadas pelas operadoras, tenha uma lista de prioridades em mãos.
Aqui vai um passo a passo para criar a sua:
- Verifique as suas necessidades e as de seus dependentes por serviços de saúde. Por exemplo: consultas, exames, internações e procedimentos obstétricos. Isso vai ajudar a determinar a segmentação assistencial (cobertura) adequada
- Se precisar de um plano com internação, veja a melhor acomodação – se pode pagar mais por um quarto particular (apartamento) ou prefere economizar na enfermaria
- Por fim, estabeleça o orçamento destinado às mensalidades.
2. Defina a abrangência de acordo com seu estilo de vida
O convênio pode ter cobertura municipal, estadual, regional ou nacional.
Embora pareça sensato aderir logo à cobertura nacional, nem sempre vale a pena, porque o custo será consideravelmente mais alto do que um plano local.
Portanto, é inteligente pensar no seu estilo de vida para definir a abrangência necessária.
Quem viaja muitas vezes ao mês para estados diferentes pode ter a melhor alternativa no convênio nacional, enquanto quem vive numa mesma cidade a maior parte do tempo tem bom custo-benefício com o plano municipal ou regional.
Quando for se deslocar a trabalho ou passeio, você pode dispor de um seguro viagem para cobrir as despesas com saúde.
3. Procure operadoras em sua região
Na hora de pesquisar as ofertas disponíveis, não limite sua busca às operadoras ou administradoras de benefícios mais famosas.
Verifique também os produtos de operadoras locais para ampliar o leque de opções e garantir facilidades no atendimento.
4. Atenção aos serviços adicionais
Existem convênios que vão além da assistência médica, dando acesso a nutricionistas, academias, clubes etc.
Caso você utilize esses serviços, pode economizar aderindo a esses planos de saúde e pagando uma mensalidade única.
Lembre-se, porém, de confirmar que os serviços adicionais estão inclusos no valor mensal.
Caso contrário, você pode ter uma surpresa desagradável quando chegar a primeira fatura.
Qual o melhor plano de saúde para dentistas?
O melhor plano de saúde é aquele que combina comodidade, qualidade e preço justo.
Em outras palavras, é aquele que oferece os serviços indispensáveis para o dentista, próximo ao consultório ou residência e a mensalidades que cabem no bolso.
Sami tem o plano de saúde ideal para dentistas
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O que é a Sami e quais nossas vantagens sobre os planos de saúde tradicionais
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